颈腰椎病
类风湿性关节炎
Update: 2013/9/25 7:45:48   Visit Total: 2473

患者:陈XX,性别,男,年龄:53岁

患者因急性胆囊炎病后引起双手指关节肿痛,伴晨僵,渐及双肩双膝、双踝肿痛,双侧腹股沟疼痛,曾在宁夏某大医院风湿科住院治疗半个月,病情无明显变化,后又服用类固醇类药物,仍不效,后又前往市某医院住院治疗,经大量输液治疗后,患者全身沉重、肿胀,更使下肢关节疼痛不能独立行走,后又大量自服玄七通痹胶囊、葡立等药,病情更加严重,当时来院时情况:头痛头晕、颈项强直不适、头颅不能抬直、双肩重困疼痛、不能抬举、双肘疼痛、不能伸直、双腕肿胀疼痛,双手指肿痛、晨僵,不能拿捏东西,腰骶部疼痛,且压痛明显、不能久坐,双胯不适,双膝肿痛,双踝、双胫、双足部肿胀疼痛,全身困重乏力,不能站立,,其状极其痛苦,多汗,口渴,但不欲饮,舌胖质淡、苔白薄滑、脉沉、怕风怕冷、各疼点呈游走性,变天加剧,抗“O”阴性,类风湿因子阳性,C蛋白反应阳性,血沉120mmo/h,腰部X片征示腰椎,边缘骨质增生,椎间隙未见明显狭窄,L5—S1椎孔未闭合,骶椎腰化,隐性骶裂。


入院后,根据其特殊状况,经杨院长检查后,诊断为:类风湿性关节炎(中期)、颈椎病、腰椎增生、隐性骶裂,辨证为中医痹证(风寒湿型)。开具风、寒、湿痹三种方药,采取以毒攻毒,祛风除湿,通络利水为主的治疗方法,并行局部刮痧、刺、拔、理疗等方法。五天时手足肿胀消减,困重亦有所好转,也能下地活动,但患者病况有所减缓时有体质虚弱,外出受风感冒,稍感风吹则发热,病情又有所加重,但经多方诊治,有所好转,但患者意志不坚定,在治疗中左右摇摆,虽有好转,但终不能坚持,未能彻愈而出院,出院后患者又一次感冒,而致上症又一次发作,虽能强行走,但双下肢不能伸直,腰亦不能伸直,各疼痛处仍疼痛难忍,遂来门诊复诊,经杨院长再次诊察,并为其树立正确积极的心态,患者才正确认识到治疗中自身配合的重要性,在随后一个月中,配合输液,各种局部理疗等,患者一切疼痛症状均消失,行走自如,腰板、双下肢挺拔,声音洪亮,血沉亦由120mm/h降到了30mm/h,现在患者恢复健康。赠送锦旗感谢秦杨医院及杨院长的再造之情。


按:该患者在治疗前期,配合不到位,虽获效,但未易反复,若需彻底治愈,则需全力配合综合治疗,且需坚持半年以后,才能痊愈。

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