强直性脊柱炎
Update: 2013/9/25 7:48:00   Visit Total: 3637

患者吕贵龙,男,16岁,汉族。

主因“腰胯、双腹股沟、双下肢间歇性疼痛4年余”来我院就诊,门诊以“强直性脊柱炎”收住院。

患者诉四年前从树上掉下摔伤右踝关节,次年出现双膝关节刺痛难忍,并伴双膝困软,走下坡路时症状明显,渐至双腹股沟及腰骶部疼痛,活动不受限,与天气变化无明显关系,因疼痛加重于2005年去某医院就诊治疗,查HLA—B27阳性,X线片示:双骶髂关节间隙模糊、关节面不平整、诊断为“强直性脊柱炎”。给予西药、激素等治疗,当时症状好转,停药后又复发,疼痛时轻时重。经多方求治无效后,今经别人介绍来我院就诊。就诊时患者双下肢困软疼痛,双骶骼关节及骶骨有叩击痛,无放射痛,双髋骨压痛,汗多,喜饮,二便调,纳差。舌淡、苔薄白、脉弦数。

患者入院后,完善相关检查,杨院长亲诊,详细查体及询问病史,经综合辨证,明确诊断后,认为该患者属中医痹证范畴,证属“风湿痹阻”,据此制定治疗方案采用“以毒攻毒”之原则,运用“祛风除湿”、“通络活血止痛”之疗法,并开具我院经验方“强脊炎方”、“腰腿痛方”、“风痹方”各按3小粒每日3次口服,并随时根据证侯的不断变化,杨院长开具协定方,随证加减药物,对症治疗。患者住院期间同时辅以输液、理疗、针灸、刮痧、拔罐等综合治疗,经过近一个月的严密治疗和精心护理,患者病情很快好转,各种症状消失,活动自如,行走如常,血沉正常。

患者于2006年8月2日带药出院,以继续巩固疗效,出院后电话回访,该患者一切正常,能够正常上学。

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