根据病史临床症状体征和骨盆正位X线片MRICT等可早期准确诊断并防止股骨头塌陷是治疗股骨头坏死的关键然而由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多这方面的专著也较少因此人们对该病的病因病理诊断治疗尚未完全明确并加以重视而导致了临床中大多数（资料报道60%以上）的骨坏死患者被当作风湿类风湿强直性脊椎炎骨关节结核骨质增生坐骨神经痛椎间盘脱出等疾病进行误诊误治这样不仅使病人耽误了最佳的治疗时机也造成了他们精力和财力的极大浪费
股骨头坏死的诊断方法：
病史
1髋关节有明显外伤史 2有激素类药物使用史 3有长期酗酒史 4有遗传发育代谢等病史 5特发性（非创伤性）
症状
1进行性髋关节疼痛站立或行走时加重2首发症状分别有髋关节疼痛腰骶部疼痛膝关节疼痛臀部疼痛或腹股沟区疼痛3髋关节活动受限（特别是内旋）.4伴有下肢疼痛或畏寒（怕冷）5跛行
体征
1髋关节无明显红肿热畸形有无跛行步态有无肌肉萎缩（股四头肌及臀大肌）2大转子扣角（+）腹股沟中心区压痛（+）内收肌止点压痛 3有无患肢短缩患肢轴向叩痛（+） 4早期：托马氏征（Thomas）（+）“4”字试验（+）（同前述） 5晚期：Allis征（+）单腿独立试验征（+）Ober试验（+）
骨科检查
1髋关节有无红肿畸形股四头肌及臀大肌有无萎缩有无跛行步态2双下肢长度： 左 右大腿周径：左 右大转子叩痛：（+）腹股沟中心区压痛：（+）内收肌止点压痛（+）患肢轴向叩痛（+） 3髋关节功能